Лекарства, которые не стоит применять при амбулаторном лечении COVID-19, назвал завотделением НМИЦ оториноларингологии ФМБА России Александр Мельников 2 ноября на своей странице в Facebook. В объемном посте врач-терапевт дал рекомендации по лечению новой коронавирусной инфекции на дому. Он отметил, что выложил свой «протокол лечения» потому, что этот вопрос задают ему часто, а «отправлять всех в UpToDate или читать гайдлайны NIH, безусловно, глупо».
Мельников призвал не использовать противовирусные препараты, так как противовирусных средств прямого действия против SARS-CoV-2 в России нет, а «все остальные, ЯКОБЫ противовирусные препараты доказанной эффективности не имеют и применяться не должны — это относится прежде всего в многочисленным отечественным препаратам фавипиравира (Коронавир, Авифавир, Арепливир, Фавибирин, Ковидолек, Фавипиравир), умифеновиру (Арбидолу), гриппферону и другим заслуженным „фуфломицинам“, в т. ч. „иммуномодуляторам“ (ингавирину, кагоцелу, триазаверину, нобазиту, галавиту etc.)» Также доктор призвал не применять антибиотики: «Конечно, возможны ситуации, когда ковид сочетается с бактериальной инфекцией — например, с ангиной, острым гнойным гайморитом, отитом или с пиелонефритом. Но это — редкие ситуации». Следующей группой нерекомендуемых препаратов стали антикоагулянты. Врач отметил, что у амбулаторных больных, переносящих коронавирусную инфекцию в нетяжелой форме, более высок риск кровотечений на фоне приема антикоагулянтов, нежели риск тромбозов. «Исключение — пациенты с предсуществующей генетической тромбофилией и с тромбозами глубоких вен нижних конечностей (не с варикозом поверхностных вен!)», -добавил Мельников. Также доктор не рекомендует употреблять кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон) из-за многочисленных побочных эффектов, которые могут перевесить пользу от приема препаратов. «Если цитокинового шторма и дыхательной недостаточности нет, то преобладает вред; если они есть — польза. То есть, опять же, это не для домашнего лечения», — уточняет Мельников. Кроме этого, врач скептически оценил пользу от приема витаминов C, D, E, K и цинка и призвал не принимать такие препараты как ивермектин, фамотидин, куркумин, дигидрокверцетин, спиронолактон. Отметим, NIH, на которые ссылается Мельников в предисловии к своему посту, — это National Institutes of Health (Национальные институты здоровья США). Эта организация состоит из 27 институтов и входит в департамент здравоохранения США. Напомним также, что препараты Фавипиравира, антибиотики и витамины широко назначались российскими врачами для амбулаторного лечения COVID-19 и в ряде регионов выдавались бесплатно.
Свежие комментарии