Дефицит донорских органов остается одной из наиболее актуальных проблем медицины. На всех нуждающихся их не хватает, к тому же пересадку часто ограничивают проблемы несовместимости. В частности, невозможно проводить имплантацию от донора с группой крови, не соответствующей крови реципиента. Тем не менее новые технологии позволяют превращать органы в "универсальные", "обнуляя" их антигены группы крови.
Канадские ученые уже показали такую возможность на легких, и их отчет публикует журнал Science Translational Medicine. Напомним, что группы крови определяются набором антигенов, присутствующих на поверхности эритроцитов и некоторых других клеток организма. В принципе известны десятки систем групп крови, но основная из них – АВ0, которая связана с наличием α- и β-агглютининов. У носителей группы I (0) эритроциты несут обе эти молекулы, делая ее неподходящей для переливания обладателям других групп, у которых нет одного или обоих агглютининов. Группа IV (АВ) считается универсальной, так как у таких эритроцитов агглютининов нет, и иммунитет реципиента на них не реагирует. Медики много лет пытаются найти метод, позволяющий превращать крови одной группы в другую или просто удалять антигены с поверхности клеток для получения универсальной IV группы. Такую работу провели и ученые из команды профессора Университета Торонто Марсело Сайпеля (Marcelo Cypel) совместно с коллегами из других канадских вузов и клиник. Для этого они использовали два человеческих фермента: N-ацетил-альфа-D-галактозами-деацетилазу (FpGalNAc-deacetylase) и D-галактозамин-галактозаминидазу (FpGalactosaminidase), которые способны "очищать" клетки от агглютининов групп крови. Опыты проводили с легкими, полученными от людей с I группой и по тем или иным причинам не подходящими для трансплантации больным. Их помещали в систему EVLP, которая обеспечивает искусственную прокачку крови для сохранения и жизнеобеспечения донорских органов. В жидкость, направляемую к одному легкому, добавили ферменты, меняющие группу крови; второе легкое снабжалось обычным образом. Затем ученые имитировали помещение органов в организм пациента с несовместимой группой, заполняя их кровью с высоким содержанием соответствующих антител. Как и ожидалось, второе легкое вызвало бурную реакцию. А вот первое антителами практически не повредилось: более 97 процентов антигенов с поверхности его клеток были удалены. "Этот эксперимент открывает двери к созданию органов с универсальной группой крови", – отметили авторы работы. Уже в ближайшие год-полтора они намерены начать клинические испытания новой технологии. Отметим, еще в 2020 году украинские парламентарии решили реформировать систему крови в Украине. Депутаты приняли во втором чтении закон "О безопасности и качестве донорской крови и компонентов крови", по которому доноры лишаются льгот и вознаграждения, которые действовали еще со времен СССР.
Свежие комментарии